在美国,医生是一个令人羡慕和向往的职业,是学识、地位和财富的象征。但是,要成为一名真正的医生,必须经历一条漫长而艰辛的道路,需要投入大量的时间、金钱和不懈的努力。
目前世界各国普遍把医学教育分为院校教育、毕业后教育和继续教育3个阶段。美国也不例外,医学院是完成大学四年本科学业以后才能申请的,大学专业不限,只要所选的课程里覆盖了医学院入学考试所需的课程就行。医学院还要再读四年,毕业后直接获得医学博士学位(M.D.)
根据Medscape于2019年的统计,美国住院医师(尚未通过美国执业医师资格考试)的平均年收入为6万多美元,即42万多人民币;而正式医师(完成住院医师规范化培训和医师资格考试)平均年薪高达31万美元,即210多万人民币。
不论因为未来前景、丰厚收入还是实现个人抱负,留学大军中有不少都想从医的学生,却苦于无处下手。
在留学路上相信很多人都听过国际生不能读医学院的说法,然而这种说法非常不正确。
接下来,会通过介绍成医过程、国际生可以申请的医学院和可以申请的各类医学博士项目来一步步详细地介绍留学生要如何在美国成为一个执业医生。
01:必不可少的M.D. Program在中国,高中生毕业就可报考临床医学专业,不论本硕博毕业,通过执业医师资格考试并完成住院医师规范化培训,就可成为医生(但本科极难)。
然而,不同于中国医学生的教育系统,美国的本科中并没有临床医学专业的选择。想要在美国获得执业医师资格需要取得医学博士Doctor of Medicine学位,而医学博士项目M.D. Program通常在本科毕业后申请。
02:不是所有的M.D. Program都招收国际生看到这里肯定不少人都重新点燃了自己学医的热情,但是哦!注意!不是所有的美国院校医学院都招收国际生进入M.D. Program。
例如斯坦福大学(Stanford University)医学院倾向于拥有美加英经历的国际生。
但是近几年来由于美国医学院对国际生赋予更多的包容性,越来越多的国际生可以申请到M.D. Program。
目前全美已有39所院校的相关项目对国际生开放,但值得注意的是各个院校对于国际生的要求和政策也各有不同。
03:成为住院师的必经之路M.D. Program一般为四年时长。前两年学习医学专业的相关课程,之后进入各个科室进行轮转实习,接触各个科室接触了解每个科室。科室一般包括内科、外科、妇产科、儿科、精神病科、和家庭医学等;也有院校要求学生从第一年开始就积累临床经验。
在这期间,医学生会逐步通过美国执业医师资格考试(USMLE考试)中的阶段一和阶段二(官网:https://www.usmle.org/),并且确定自己未来学习的专业领域。
USMLE总共有三步:STEP 1, STEP 2和STEP 3,其中STEP2又分为临床知识(Clinical Knowledge, CK)和临床技能(Clinical Skill, CS)两部分,STEP 3又分多项选择题考试和临床病例模拟考试两部分。学生在医学院就读期间可以完成STEP 1和STEP 2,毕业后到医院实习期间可以完成STEP3。
在完成医学博士学位后,你需要申请并参加至少三年住院医师培训项目。毕业生首先需要Match每年一度的全美住院医师甄选,Match为双向选择制,学生可以同时申请多家医院,但是竞争很激烈,学历、工作经验、研究经历对Match结果都有很大影响。
有些人Match很多年才有机会获得住院医师培训计划。其中第一年为实习医生,不同专业有不同时长的培训时间,期间通过USMLE的阶段三考试,获取执业医师资格,项目结束成为正式的住院医师。
专科医师培训如果想要成为专科医师,还需要继续申请并参加专科的考试和培训。不同专业学制不同,一般普通内科3年,神经内科为5年,学制最长的神经外科7-8年。
专科医师培训必须要有科研成果,需要自己抽时间去实验室做Research。因此相比住院医师时期的纯临床工作更加辛苦,专科医师培训毕业后就可以做主治医师了。